縮乳又稱縮胸、乳房縮小手術 - 胸大其實很辛苦

- I型縮乳安全, 效果好, 副作用少, 適合大多數的台灣女性 - 

近年來飲食西化，胸部太小需要隆乳已不再是東方女性的唯一困擾，反而是胸部太大導致乳房下垂的問題慢慢增加，因為胸部過大而帶來的問題，如胸部濕疹、腰酸背痛、旁人的恥笑、心中的害羞沒自信等，實不亞於太平公主、平胸女孩所面對的世俗眼光。許多這樣的女性同胞，選擇隱忍並努力穿緊身衣或小一號的胸罩讓胸部看起來不要那麼大，但這終非長久之計。林敬鈞醫師建議乳房過大下垂或「巨乳症」患者透過手術除了可以縮乳，更可以同時完成提乳的作用，進而達成乳房整容美形的效果, 使胸部看起來更年輕化。

林醫師以"乳房整形外科醫師”自詡，對於所有的”乳房手術”，不論男女，都花了相當的時間研究，除了對於隆乳、自體脂肪隆乳多有涉獵之外，多年來也深入研究「縮乳、縮胸、提乳手術與平胸手術」，甚至「男性女乳症整形」也頗有研究。現在回歸本篇的主旨「縮乳、縮胸手術」，提乳手術、平胸手術與男性女乳症整形手術，會在往後的篇幅一一詳述。

先來看看各種縮乳手術方式比較:

各式縮乳手術比較
手術方式	倒T型縮乳 (Inverted-T)	垂直切口縮乳, I型縮乳 (Vertical/Lollipop)	同心圓縮乳 (Peri-areolar)	抽脂縮乳
適合對象	1. 乳房嚴重巨大, 嚴重下垂 2. 乳房皮膚彈性差 3. 特別是大量減肥後乳房下垂者	1. 乳房中度巨大/下垂 2. 乳房皮膚彈性較佳 3. 年輕女性 4. 希望傷口縮短者	1. 乳房輕度巨大/下垂 2. 希望傷口完全隱藏於乳暈者	1. 乳房輕度巨大/下垂 2. 特別適合男性女乳症
優點	1. 可縮小的乳房組織與皮膚最多 2. 手術方式簡單	1. 疤痕短，部份可隱藏於  乳暈 2. 傷口癒合快速, 疤痕好    看 3. 乳房下垂拉提效果佳, 不易回復	疤痕可完全隱藏於乳暈	1. 僅0.5公分左右的抽脂切口，疤痕不明顯 2. 使用威塑抽脂效果更好
缺點	1. 傷口較長 2. 術後傷口癒合較差，疤痕較明顯	技術門檻較高	1. 乳暈的疤痕較垂直切口明顯 2. 乳暈易變大、變寬 3. 胸部的形狀較不自然 4. 可縮小的乳房組織與皮膚最少	可縮小的乳房組織少，通常較適合男性女乳症
不適合對象	希望傷口縮短者	乳房皮膚嚴重鬆弛者(可以變形成J型切口縮乳來修正)	適合對象極少	適合對象少，僅適合男性女乳症

縮乳手術可分為四大類: 

1. 倒T型縮乳：又稱為wise pattern，適合乳房皮膚極度鬆弛，特別是大量減重後乳房下垂，也就是說需要切除大量乳房皮膚時適用，切口呈一倒T型(Keyhole)，傷口較長。
2. I型縮乳, 垂直切口縮乳：適合用在大多數的縮乳、縮胸、提乳手術，切口呈棒棒糖型(lollipop)，遇到乳房皮膚較多者，可變形成J字型切口來修正，尤其適合絕大多數的東方女性，重度的男性女乳症也適合。
3. 同心圓縮乳, 環乳暈切口縮乳：只適合輕度的提乳與少量縮乳。
4. 威塑抽脂縮乳：只適合輕至中度的男性女乳症。

倒T型縮乳手術 (Inverted-T reduction mammoplasty)

『倒T型切口』又稱之為Keyhole，是較傳統的縮胸手術，因為手術方式簡單易懂，可切除的乳房組織與皮膚又多，目前仍有不少醫師使用此法。顧名思義就是設計好一個像鑰匙孔一樣的切口，並往兩邊乳房延展，在乳暈周圍留下部分組織(Inferior pedicle)，並將多餘的乳房組織切除，將乳頭和乳暈提高，並將傷口縫合成「倒T字型」。此法優點是手術方式操作簡單，可切除的乳房組織與皮膚又多，塑形容易，缺點是橫向的乳下緣疤痕常會使術後的胸形變得較平較寬；此外因為組織是強硬由下往上拉，沒有任何下支撐的力量，乳房下垂較易回復。疤痕過長癒合較慢，容易傷口癒合不良，導致疤痕較明顯不好看。是和乳房皮膚彈性特別差或嚴重巨乳症的女性。

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I型縮乳, 垂直切口縮乳手術  (Vertical reduction mammoplasty) - 最適合台灣女性

垂直短切口縮乳, I型縮乳, 是將切口縮短至乳暈再加上乳暈往乳下緣的垂直切口，和倒T型相比疤痕大幅縮短，適合大多數的東方女性；手術方法首先是將切口先設計成雪人Snowman的形狀，在乳暈周圍留下部分組織，並將多餘的乳房組織切除(C型切除或稱彎月形切除)，將乳頭/乳暈提高，下方兩側的乳腺組織對縫，以增加上提的力量，並將傷口縫合成「棒棒糖Lollipop」的形狀；也就是所謂的I型切口縮乳, 優點是疤痕較短，部分疤痕隱藏於乳暈，疤痕較不明顯；手術後的胸型較挺；傷口恢復快速，較不易有傷口癒合不良的問題，照顧方便。適合胸部過大的年輕女性。

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同心圓切口縮乳 (periareolar reduction mammoplasty)：

『環乳暈切口』又稱之為"同心圓切口"或是"甜甜圈切口(Donut)"，設計好一個像甜甜圈般一大一小的兩個同心圓，在乳暈周圍留下部分組織，並將多餘的乳房組織切除，將乳頭/乳暈提高，並將傷口縫合至乳暈整圈。只適合稍微的提乳與少量縮乳手術，效果非常有限，術後常見胸部形狀較不自然，也容易導致術後乳暈變大。

威塑抽脂縮乳：只適合輕至中度的男性女乳症

比較倒T切口與垂直切口縮乳手術的術後美觀結果

垂直切口縮乳手術 (Vertical mammoplasty)

倒T縮乳手術 (Inverted-T mammoplasty)

►由正面來看可以看到乳暈縮小的效果，東方人乳暈大小比較建議3-4cm；此外倒T縮乳手術的胸型會比較寬平，不夠圓，I型縮乳手術, 垂直縮乳手術的胸型較圓潤好看

垂直切口縮乳手術 (Vertical mammoplasty)

倒T切口縮乳手術 (Inverted-T mammoplasty)

► 由側面可以看到：胸形上提、變挺，南北半球的比例回到正常的45%:55%，乳暈上提，乳頭上提不再下垂

倒T切口與垂直切口縮乳手術的術後形狀、疤痕與安全性評比

► 可以看到：術後不論是胸形、疤痕、乳頭感覺、失血量，併發症、與手術時間上幾乎都是I型縮乳手術, 垂直切口縮乳比較好

► 因此林醫師建議在台灣絕大多數想縮乳的女性使用 I型縮乳手術, 垂直切口縮乳手術

注意事項

療程禁忌

• 有凝血機制異常和嚴重疤痕體質者
• 有重大內科疾病患者
• 有進行過重大手術者
• 蟹足腫或肥厚疤痕體質者
• 過敏體質者
• 糖尿病患或免疫力不足之患者
• 女性懷孕哺乳者

治療前

• 手術前2週應停用含阿司匹林成分之藥物與其他活血之健康食品
• 自備寬鬆、舒適的短上衣或襯衫
• 建議抽血檢查與乳房超音波檢查

治療後

• 依照指示穿戴束胸帶
• 4週內避免提重物
• 術後1-2周不宜食用刺激性食物(如菸、辣椒等)
• 盡量維持正常作息與傷口清潔
• 術後不要自行穿戴有鋼圈的內衣

縮乳手術常見Q&A: 

Q：什麼人適合進行縮乳、縮胸、乳房縮小手術？

A：縮乳、縮胸、乳房縮小手術通常適合乳房己經完全發育的成年女性，青少年女性因胸部仍處發育階段，不大建議手術。胸部過大，乳房下垂合併反覆性胸部濕疹、腰酸背痛、害羞沒自信的女性，適合縮乳、縮胸、乳房縮小手術。

Q：縮胸手術的效果如何？一次手術可以縮小多少罩杯？

A：一次縮胸手術約可縮小2~5個罩杯以上。

Q: 縮乳手術會影響哺乳嗎? 

A: 不會，提乳手術不會破壞乳頭與乳小管，哺乳不大受影響

Q: 縮乳手術會影響乳頭的感覺嗎? 

A: 較少, 多半是暫時性的感覺遲鈍，敬候3-6個月多數會恢復正常。

Q: 縮乳手術疤痕會明顯嗎?

A: I型縮乳手術的疤痕是所有縮乳手術中最不明顯的之一, 約1~3個月紅色素會慢慢消退，約在6-12個月後變淡, 黑色素消退，12-18個月後變淡不明顯

Q: 縮乳手術術後要多久才可以恢復上班? 

A: 只需休息1-3天即可恢復正常上班

Q: 縮乳手術後多久才可以運動或游泳?

A: 約2-3週可進行一般程度的運動, 游泳與劇烈運動建議於1個月後進行

Q: 縮乳手術術前要作什麼檢查嗎?

A: 建議基本抽血檢查與乳房超音波檢查。

Q: 縮乳手術術後照顧會很麻煩?

A: 術後僅需穿著專用束胸帶或特製塑身胸罩14天~30天, 幫助維持胸型

隆乳|抽脂|縮乳|提乳 - 林敬鈞醫師

 

乳房縮小專線: 0920682508

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